根据北京市医保局最新政策，职工医保个人账户有以下调整和优化：

一、家庭共济范围扩大

1. 近亲属定义

个人账户资金可支付参保人员及其配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女发生的符合个人账户使用范围的费用。

2. 使用条件

• 近亲属需为北京市基本医疗保险参保人员；

• 需通过北京医保公共服务平台、支付宝/微信“京通”小程序或线下经办机构备案。

二、个人账户资金管理

1. 封闭管理新规

自2025年9月1日起，个人账户资金将专款专用，不可提现，仅限医保支付。

2. 继承与支取

• 资金可继承，但不可直接支取；

• 原有医保存折资金不受影响，可随时支取。

三、门诊待遇调整

1. 门诊封顶线

个人账户支付门诊费用后，剩余部分按比例报销，最高支付限额2万元以上的按60%支付。

2. 大额医疗费用二次报销

符合条件的门诊费用可申请二次报销，单位和个人无需缴费。

四、其他注意事项

1. 缴费时间

2025年城乡居民基本医疗保险集中参保期为2024年12月30日至2025年3月31日，逾期将无法补缴。

2. 政策生效时间

目前政策已正式实施，适用于2025年及以后参保人员。

以上政策综合了医保资金使用效率提升与参保人员权益保障，建议参保人员及时通过官方渠道办理备案和查询。