职工医保本身不直接报销生育相关费用，生育报销需要通过生育保险或职工医保的生育待遇来实现，具体规则如下：

一、职工医保与生育保险的报销关系

1. 生育保险是职工医保的组成部分

根据《社会保险法》规定，生育保险由用人单位缴纳，职工不缴费。生育保险待遇（包括医疗费用和生育津贴）从生育保险基金中支付。

2. 职工医保无法直接报销生育费用

若用人单位已为职工缴纳生育保险，则生育费用由生育保险基金报销；若未缴纳，则需通过职工医保报销，但仅限医疗费用，且无生育津贴。

二、职工医保在特定情况下的报销政策（部分地区示例）

1. 灵活就业人员参保情况

若职工以灵活就业身份参保，医疗保险不包含生育保险，无法享受生育津贴，但可报销符合规定的医疗费用。

2. 职工医保缴费年限要求

部分地区要求职工连续缴纳职工医保满12个月以上，且生育时仍在缴费状态，方可享受生育津贴。

三、报销比例与待遇标准

1. 门诊报销

• 产前检查费用可获一次性补贴（如西安职工医保为2500元/人，多胞胎每胎增加300元）。

• 其他门诊生育医疗费用可能按比例报销，具体比例因地区而异。

2. 住院报销

• 二级及以上定点医疗机构住院分娩费用可全额报销。

• 三级及以上医疗机构按基本医保报销比例执行。

四、其他注意事项

• 用人单位责任

用人单位未依法缴纳生育保险费的，职工无法享受生育津贴，但可要求单位补缴或向社保部门投诉。

• 跨地区就医

跨地区生育时，需在参保地享受待遇，异地就医备案后可按规定报销。

综上，职工医保本身不直接报销生育费用，需通过生育保险或符合条件使用职工医保报销。建议用人单位依法参保，以保障职工生育权益。