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北京的职工医保在外地 可以使用 ，但需要满足一定的条件：

1. 异地就医备案 ：参保人员需要提前办理异地就医备案手续。备案完成后，持社会保障卡前往指定医疗机构就医，在结账时只需支付报销之后的自付金额即可。

2. 直接结算 ：符合本市基本医疗保险规定的异地安置退休、长期派驻外地工作、异地长期居住及转外就医的参保人员，可根据国家直接结算工作进度，自主选择办理直接结算备案。已办理直接结算备案手续的参保人员，若备案的异地居住地、定点医疗机构、联系电话等信息发生变更，或转外就医参保人员在异地医疗期间如需转诊到非本人备案定点医疗机构门诊直接结算就医时，需再次向所属辖区经办机构申请办理直接结算备案。

3. 个人账户资金转移 ：参加本市职工基本医疗保险在职人员办理将外省市缴费年限和个人账户资金转入本市业务时，个人账户资金并入本市个人账户，统一管理；办理转出业务时，个人账户资金转移至新参保地。

建议：

• 在外地就医前，务必提前了解并办理好异地就医备案手续，以确保能够顺利享受医保待遇。

• 如果符合条件，可以选择直接结算，这样可以减少垫付医疗费用的麻烦。

• 保持联系方式和备案信息的更新，以便在需要时能够及时办理变更或转诊手续。