根据2025年2月10日唐山市医疗保障局发布的最新政策，结合此前相关规定，河北唐山门诊慢性病管理新规如下：
一、病种范围调整
- 新增糖尿病合并相关疾病
将糖尿病合并高血压、糖尿病合并肾病、糖尿病合并视网膜病变、糖尿病足合并纳入门诊慢性病累计限额病种管理，原病种（如单纯糖尿病）保留但不再认定。
- 调整病种结构
增加糖尿病性肾病、糖尿病伴眼并发症等病种至门诊特殊病范围，同时调整部分病种分类（如高血压、糖尿病合并高血压等）。
二、待遇标准规范
- 累计限额标准
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城镇职工医保 ：糖尿病累计限额3000元/年，其他病种（如高血压）2400元/年。
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城乡居民医保 ：糖尿病累计限额1320元/年。
- 起付标准
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城镇职工医保：糖尿病起付标准未明确提及，但参考原政策可能为200元。
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城乡居民医保：482元/年。
- 报销比例
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门诊慢性病 ：统筹基金支付比例65%。
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门诊特殊病 ：支付比例65%。
三、认定标准
- 高血压认定
需满足：两年内二级及以上定点医疗机构住院病历、持续用药医嘱，且符合《中国高血压防治指南》诊断标准。
- 糖尿病认定
需满足：两年内二级及以上定点医疗机构住院病历、用药医嘱，且符合糖尿病诊断标准及并发症指标（如糖化血红蛋白、尿蛋白等）。
四、其他注意事项
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多病种累计限额 ：糖尿病合并其他病种时，年度支付限额增加（如糖尿病+高血压360元/年）。
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门诊特殊病管理 ：部分病种（如恶性肿瘤、肾移植抗排异治疗）享受更高比例报销（80%）。
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申请材料 ：需提供疾病证明、医疗费用明细、辅助检查报告等。
以上政策自2025年2月10日起实施，具体执行以唐山市医疗保障局官方通知为准。
