关于镇江职工医保2024年政策,综合相关信息整理如下:
一、门诊共济保障机制改革
- 个人账户调整
-
2023年1月1日起实施门诊共济保障机制,单位缴费部分不再划入个人账户,用于提高普通门诊及门诊特殊病的统筹待遇。
-
2024年职工医保个人账户划入额度调整为统筹地区2024年基本养老金平均水平的2.5%。
- 自费医疗报销
- 参保职工住院时,自费医疗部分可按比例报销,报销起步标准为40%,后续可能提高。
二、缴费标准与比例
- 缴费基数与金额
-
2024年职工社保缴费基数为4494元,个人缴纳约359.52元(按8%比例计算)。
-
城乡居民医保个人缴费标准为430元。
- 各类保险比例
- 医疗保险:职工0.02,企业0.09;大病医疗保险:职工0.005,企业0。
三、参保范围与待遇
- 参保对象
-
职工医保覆盖城镇职工及未参保城乡居民(含婴幼儿、持居住证的非本市户籍人员等)。
-
城乡居民医保覆盖未参加职工医保的城乡居民及持居住证的港澳台居民。
- 待遇享受
- 职工医保门诊共济机制实施后,门诊自费部分可报销,城乡居民医保住院费用报销比例约70%。
四、其他重要调整
-
城乡居民医保财政补助 :2024年人均财政补助标准增加30元,达到每人每年670元。
-
缴费方式 :城乡居民医保支持“家庭共济”缴费方式,职工医保个人账户余额可为其家庭成员代缴城乡居民医保费用。
以上政策综合了门诊共济、自费医疗报销、缴费标准调整等多方面内容,进一步提升了医保保障水平。