苏州医保统筹额度相关信息如下:
- 在职职工门诊统筹待遇 :
- 每一结算年度(每年1月至次年12月)内,在职职工(含灵活就业参保人员、领取失业保险金人员)个人自付600元、退休人员个人自付400元后,在规定限额13000元内由职工医疗保险统筹基金按比例结付,其中C级医疗机构和药店限额2000元。
- 退休人员门诊统筹待遇 :
- 门诊统筹年度最高支付限额为13000元,其中在起付标准以上至3000元以内的门诊统筹支付额度,可以在C级门诊类定点医疗机构和定点零售药店使用。
- 医保基金支付的医疗费用上限 :
- 医保统筹支付额度是指一个自然年度内医保基金可以支付的医疗费用上限,即参保人在一个年度里的报销上限。以门诊统筹额度为例,苏州职工门诊统筹待遇在个人自付部分后,医保基金支付的最高限额为13000元。
- 儿童医保统筹金额度 :
- 苏州儿童医保统筹金额度一年为10万元,适用于未满18周岁的少年儿童,包括学龄前儿童、在校学生和未参加工作的居民等。
建议:
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在职职工 :每年个人自付600元后,在13000元的限额内享受医保统筹支付。
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退休人员 :每年个人自付400元后,在13000元的限额内享受医保统筹支付。
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儿童 :每年医保统筹支付额度为10万元。
这些信息基于最新的政策数据,具体情况可能会随政策调整而变化,建议定期关注苏州市医疗保障局的官方公告以获取最新信息。