扬州市在学校买的医保怎么报销

扬州市大学生医保报销流程及注意事项如下:

一、报销范围

  1. 门诊报销
  • 校内就医(如校医院)凭学生证或身份证即可即时结算。

  • 校外普通门诊需提供医保定点医院发票、费用明细清单、疾病诊断证明书、病历等材料。

  1. 住院报销
  • 需持身份证、银行卡、住院小结、出院小结等材料办理。
  1. 转院就医
  • 需提供首诊医院转诊证明、学生身份证、医保卡、住院病历等。
  1. 特殊疾病门诊
  • 按《基本医疗保险门诊特殊疾病管理办法》执行。

二、报销流程

  1. 材料准备
  • 门诊:校医院转诊单、定点医院发票、费用明细清单、诊断证明书、病历。

  • 住院:住院小结、出院小结、身份证、银行卡复印件。

  • 转院:首诊医院转诊证明、学生身份证、医保卡、转诊医院病历等。

  1. 提交申请
  • 校内就医:直接到校财务处或医保部门提交材料。

  • 校外就医:需先到校医院办理转诊手续,再到医保机构申请报销。

  1. 审核与结算
  • 学校或医保部门审核材料,通过后费用按比例报销,结果通过银行转账或现金结算。

三、注意事项

  1. 医保类型确认
  • 不同地区报销比例和起付线可能不同,需提前确认参保类型及政策。
  1. 时间限制
  • 门诊费用需在3个月内提交报销材料。

  • 急诊住院需在出院后次日补办住院手续。

  1. 自费部分
  • 非定点医疗机构、自伤/美容等费用不予报销。

  • 门诊特殊疾病按专项管理流程执行。

  1. 代办要求
  • 需本人办理,可委托同学或亲友代办,需提供代办人身份证明。

四、补充说明

  • 异地就医 :需提前办理转诊手续,费用垫付后报销。

  • 慢性病管理 :按门诊特殊疾病管理办法执行。

建议办理前咨询学校医保部门,确保材料齐全,避免影响报销进度。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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