贵阳市职工医保异地就医报销比例根据就医类型、医院级别及参保状态有所不同,具体如下:
一、报销比例标准
- 起付标准
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跨省异地就医:一级及以下医疗机构400元,二级800元,三级1500元
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临时省内异地:一级100元,二级400元,三级800元
- 报销比例
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在职职工:跨省三级医院84%,退休人员92%
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退休人员:跨省三级医院94.5%,二级97%
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临时省内异地:三级医院60%,二级75%,一级80%
- 最高支付限额
- 贵阳市职工医保统筹基金最高支付额为7万元
二、备案与未备案差异
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备案人员 :跨省异地就医报销比例在省内标准基础上降低5%
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未备案人员 :跨省异地就医报销比例在省内标准基础上降低10%-20%
三、其他注意事项
- 起付线调整
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首次使用医保支付时起付金额为1300元,第二次及以后住院起付标准为50%(如三级医院650元)
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临时省内异地起付线与统筹区内一致
- 退休人员优惠
- 70周岁以上退休人员跨省就医,报销比例比在职人员高5%-10%
- 报销流程
- 需通过具备转诊资格的医疗机构办理备案手续,未备案将影响报销比例
以上信息综合了贵阳市医保政策文件及最新调整,确保覆盖异地就医报销的核心要点。