根据当前政策，常州的医保卡在南京无法直接使用，具体原因及解决方案如下：

一、医保卡使用限制

1. 异地就医未备案

常州医保卡与南京医保系统未实现联网，异地就医需提前备案并办理异地就医社会保障卡，否则无法直接刷卡结算。

2. 药店使用限制

南京药店无法识别异地医保卡，且医保目录药品需通过联网系统审核，异地卡无法在南京药店使用。

二、异地就医报销方式

1. 备案后直接结算

• 异地长居备案 ：办理长期居住备案后，南京定点医疗机构的医疗费用可按常州医保支付比例直接结算。

• 转诊备案 ：通过正规医疗机构办理转诊手续后，可在南京联网医院直接刷卡结算住院费用，个人自付部分由个人支付。

2. 未备案处理流程

• 若未提前备案，需先在南京完成就医登记，费用自费后回常州报销。长期驻外职工或退休人员需通过单位申请异地就医备案。

三、其他注意事项

• 急诊处理 ：急诊情况下可在南京就医，但需回常州报销，需提供南京医院的有效凭证。

• 异地转院 ：需通过正规医疗机构办理转诊手续，转诊后按流程结算。

• 社保转移 ：若需在南京长期就医，建议办理异地医保转移手续。

建议根据自身情况选择合适的异地就医方式，并提前与参保地医保部门确认最新政策。