根据我国社会保险政策，灵活就业人员 不能同时参加职工医保和居民医保 ，以下是具体说明：

一、政策规定

1. 参保排他性

根据《中华人民共和国社会保险法》第二十三条，职工医保和居民医保属于两种不同的社会医疗保险制度，个人只能选择其中一种参保，无法同时享受两种医保的报销待遇。

2. 缴费与待遇差异

• 职工医保 ：由个人或企业缴费（灵活就业人员需自行缴费），缴费基数通常为当地社平工资的60%-300%，报销比例较高（住院可达85%-95%）。

• 居民医保 ：按年缴费，个人缴费部分较少（如2024年全国均价约350-500元），政府补贴力度大，但报销比例较低（住院约50%-70%）。

二、特殊说明

• 缴费方式差异 ：灵活就业人员可选择单独缴纳职工医保或居民医保，但需注意地区政策差异。部分地区允许灵活就业人员分开缴纳养老和医疗，但医保部分需与养老保险捆绑。

• 重复参保风险 ：若同时缴纳两种医保，将导致医疗费用重复报销，医保基金将不予重复支付。

三、选择建议

1. 经济能力充足者 ：优先选择职工医保，长期来看费用更高但保障更全面。

2. 经济压力较大者 ：可考虑居民医保作为短期过渡，但需注意退休后可能失去医疗保障。

3. 地区政策差异 ：建议咨询当地社保部门，了解具体参保细则（如武汉灵活医保个人月缴约366.47元，含基本医疗+大病保险）。

综上，灵活就业人员需根据自身经济状况和医疗保障需求，选择适合的医保类型，避免重复参保。