为什么医保不能扣统筹的钱

医保不直接扣除统筹账户资金的原因主要与医保基金的使用规则和账户管理机制有关，具体可分为以下三点： 一、待遇支付顺序规则 医保基金设有个人账户和统筹账户两个独立账户，遵循“个人账户优先”的支付原则： 优先使用个人账户 当医疗费用由个人承担时，系统会优先使用个人账户余额进行支付； 统筹基金后补 若个人账户余额不足，才会触发统筹基金的支付，且需符合当地政策规定的报销条件。 二、统筹基金使用限制

健康新闻 2025-03-15

济南居民医保2025年缴费标准

济南市2025年居民医保缴费标准如下： 一、缴费标准 成年居民 个人缴费标准为 440元/年 。 少年儿童及在校学生 未满18周岁的少年儿童、小学阶段及中等职业学校学生、托幼机构在园儿童，个人缴费标准为 390元/年 。 大学生 驻济各类全日制普通高校、科研院所的全日制本科、专科生及研究生，个人缴费标准为 240元/年 。 二、财政补助 财政补贴标准 ：每人每年760元

健康新闻 2025-03-15

灵活就业停保后重新参保

关于灵活就业人员停保后重新参保的问题，综合权威信息整理如下： 一、是否需要重新参保 无需重新参保 灵活就业人员停保后无需重新参保，只需重新办理参保登记并补缴中断期间的费用即可恢复参保。 特殊情况说明 若中断期间未参保，则需以新就业地或户籍地重新参保。 二、补缴与缴费年限 中断期间费用补缴 需按原缴费基数和比例补缴中断期间的社保费用，补缴后缴费年限累计计算。 不可向前补缴 《社会保险法》规定

健康新闻 2025-03-15

灵活就业怎么网上停医保

灵活就业医保网上停保流程 通过微信公众号停保 打开“ 湖北医疗保障 ”公众号。 点击公众号对话框中的【服务专区】-【办事大厅】，进入小程序首页。 在小程序首页，找到并点击【在线办理】。 选择【灵活参保登记､停保】。 进入办理界面后，点击【灵活就业人员暂停参保】。 按照要求填写相关信息，确认无误后点击【提交】。 通过支付宝APP停保 打开支付宝APP。 在搜索框中输入“ 湖北医疗保障 ”

健康新闻 2025-03-15

2025年河北承德治疗乳房刺痛的医院有哪些

根据搜索结果，2025年河北承德地区治疗乳房胀痛的医院推荐如下： 一、综合医院推荐 承德医学院附属医院 积乳囊肿治疗优势明显，拥有142个科室、632位医生，综合评分213，是三甲综合医院。 地址：南营子大街36号。 承德市肿瘤医院 公立肿瘤专科医院，医保定点，环境优雅，设有皇家药王庙文化景观。 地址：双桥区狮子沟村。 承德市双滦区人民医院 妇产科和乳腺疾病诊疗经验丰富，综合评分107

健康新闻 2025-03-15

天水市麦积区新农合保险比例

天水市麦积区新农合保险的比例如下： 门诊报销比例 ： 村卫生室和村中心卫生室：60%。 镇卫生院：40%。 二级医院：30%。 三级医院：20%。 住院报销比例 ： 辅助检查项目（如心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等）：限额报销200元。 手术费：起付线1000元内按法定标准报销，超过1000元按1000元报销。 60岁以上老年人住院治疗费及护理费：每天报销10元

健康新闻 2025-03-15

甘肃省医保要交多少年

男性25年，女性20年 甘肃省的医保缴费年限要求如下： 男性 ：需要缴纳职工基本医疗保险满25年。 女性 ：需要缴纳职工基本医疗保险满20年。 需要注意的是，医保缴费需要连续进行，如果中间有断开，必须重新计算连续缴费年限，且断开时间不能超过3个月。 此外，如果达到法定退休年龄时缴费年限未达到上述要求，需要一次性补缴至规定年限。补缴的费用通常以上年全市职工平均工资为基数，按照一定比例一次性缴足

健康新闻 2025-03-15

灵活就业停保了里面的钱怎么办

关于灵活就业人员停保后的处理方式，综合权威信息整理如下： 一、停保后个人账户处理 可申请退费 停保后，个人账户内的资金（约8%）可申请退还，但需符合条件。 条件 ： 达到法定退休年龄且累计缴费不足15年，未转入其他养老保险； 参保人死亡或出国定居等法定情形。 操作流程 ：需向原参保机构提交书面申请，经审核后个人账户储存额将一次性支付。 停保期间缴费中断 若在退休前停保且未满足退保条件

健康新闻 2025-03-15

湖南衡阳异地临时外出就医报销比例

湖南衡阳异地临时外出就医的报销比例如下： 异地转诊和急诊人员 ：医保基金支付比例在衡阳市相同级别医疗机构报销水平的基础上降低5个百分点。 其他临时外出就医人员 ：医保基金支付比例在衡阳市相同级别医疗机构报销水平的基础上降低10个百分点。 建议： 在办理异地就医备案时，确保提供所需的资料，如社保卡或身份证，并根据具体情况选择是否办理异地住院备案。 了解不同情况下的报销比例

健康新闻 2025-03-15

济南医保差15年需补多少钱

大约为6万到10万元 济南医保差15年需要补缴的费用 大约为6万到10万元 。具体金额取决于个人的缴费基数和当地的医保政策。 按每月380元计算 ： 一年约为4560元。 15年约为68400元。 按每年3000元计算 ： 15年约为45000元。 按每年4000元计算 ： 15年约为60000元。 按高档次和低档次计算 ： 低档次每年约4000至5000元，15年约为6万元至7

健康新闻 2025-03-15

灵活就业一年没交了可以办停保

可以 根据相关政策和搜索结果，灵活就业社保一年没交是否可以停保，需结合具体情况分析： 一、灵活就业社保停保的可行性 政策允许随时停缴 灵活就业社保（仅限养老和医疗保险）允许参保人根据自身情况随时停缴或恢复缴费。若因资金问题无法持续缴纳，可向社保局申请暂停缴费。 断缴影响与恢复条件 医保断缴 ：连续中断缴费超过3个月会导致医保暂停，恢复需连续缴费满3个月

健康新闻 2025-03-15

灵活就业社保可以在网上停保吗

灵活就业社保是否可以线上停保，需根据参保地区政策及参保类型综合判断，具体操作方式如下： 一、可线上办理的情况 部分地区支持全程线上办理 如广东、安徽、辽宁、江苏、湖北、河南、新疆等地已开通线上停保服务。例如： 广东 ：通过"广东税务"微信公众号或"粤税通"小程序办理； 安徽 ：支付宝搜索"安徽e宝"，选择城市后进入"灵活就业人员暂停缴费"流程； 江苏

健康新闻 2025-03-15

医保工作存在的问题及建议

医保工作作为社会保障体系的重要组成部分，当前仍存在以下主要问题，并需从政策完善、管理优化和技术创新等多方面改进： 一、核心问题分析 保障范围偏窄 罕见病、特殊药品及部分创新治疗未纳入医保，导致部分患者自费比例过高。 报销额度不足 重大疾病治疗费用报销比例低，患者需承担高额自付费用，影响治疗及时性。 地区制度不统一 各地医保政策、药品目录存在差异，导致跨地区就医报销复杂。 基金管理风险

健康新闻 2025-03-15

灵活就业办停保需要什么资料

灵活就业人员办理停保手续所需材料及流程如下： 一、所需材料 身份证件 ：需提供本人身份证原件及复印件； 申请表 ： 《独立个人停保申请表》（部分地区需提交）； 部分地区需《职工养老保险手册》或个人申请报告； 劳动合同 ：若存在劳动合同，需提交解约声明。 二、办理流程 线下办理 ： 携带身份证、申请表及相关材料至当地社保局或社保服务中心； 完成现场审核

健康新闻 2025-03-15

湖南适不适合种车厘子

不适合 湖南 不适合 种植车厘子。车厘子喜温暖而湿润的气候，适宜在年平均气温15-16度的地方栽培。而湖南的气候条件为16-19度，且存在需冷量不够以及开花期成熟期雨水太多等问题，导致车厘子在湖南的表现很差劲，产量低且品质差。因此，除非有避雨大棚设施，且在高寒山区高海拔地方，否则不建议在湖南种植车厘子

健康新闻 2025-03-15

医保征缴中存在问题及建议

在医保征缴过程中，存在一些问题，这些问题影响了医保制度的有效运行和参保人员的权益。以下是一些主要问题及相应的建议： 新参保信息推送迟缓 ： 问题描述 ：新参保人员的参保信息推送至税务系统后，部分人员显示“正在处理，暂无反馈”，导致不能及时缴纳医保参保费用。 建议 ：优化信息推送流程，确保信息能够及时、准确地推送至相关部门，并设置提醒功能，以便参保人员能够及时进行缴费操作。

健康新闻 2025-03-15

灵活就业社保可以手机上办停吗

灵活就业社保的停保业务可以通过手机线上办理，具体操作方式如下： 一、线上办理渠道 官方社保APP办理 登录当地官方社保APP（如“安徽e宝”“智慧人社”“社保卡服务”等），在“医疗卫生”或“社保服务”模块找到“灵活就业人员暂停缴费”或“灵活就业停保”功能，按提示填写停保原因并提交。 第三方平台辅助 部分城市支持通过支付宝搜索当地医保名称（如“河南医疗保障公共服务平台”）办理停保

健康新闻 2025-03-15

济南市职工医保可以在异地报销吗

济南市职工医保支持异地报销，具体政策如下： 一、异地就医直接结算范围 省内异地就医 参保人持医保电子凭证或社保卡，在就医地已开通异地联网结算的定点医疗机构可直接结算医疗费用，起付线、报销比例均按济南市医保政策执行。 省外异地就医 备案要求 ：需通过“济南医保”微信/支付宝小程序办理异地长期居住或临时外出就医备案。 结算方式 ：出院时仅需缴纳个人负担部分，系统自动按济南市医保政策报销。 二

健康新闻 2025-03-15

2024年职工异地医保报销政策

2024年职工异地医保报销政策根据就医类型和地区存在差异，主要调整内容如下： 一、报销比例调整 临时外出就医人员 省内异地 ：已办理转诊或急诊抢救的报销比例下降5个百分点；未办理转诊的报销比例下降15个百分点。 跨省异地 ：已办理转诊的报销比例下降10个百分点；未办理转诊的报销比例下降20个百分点。 异地长期居住人员 在备案有效期内异地就医（包括转诊、急诊等），报销比例与参保地本地标准一致

健康新闻 2025-03-15

南京职工医保门诊统筹报销政策是什么

南京市职工医保门诊统筹报销政策主要包括以下几个方面： 一、年度最高支付限额 总额限制 ：一个自然年度内统筹基金最高支付限额为 60万元 ，大病医疗救助基金和大病保险不设最高支付限额。 二、报销比例与分段标准 药品费用报销比例 西药类：60% 中药类：50% 部分药品如抗癌药等特殊药品可能执行更高比例。 起付线与分段累进机制 起付标准 ：门诊费用超过1000元（含）开始纳入报销范围。

健康新闻 2025-03-15