根据江西省医疗保障政策，赣州医保卡在南昌的使用情况如下：

一、异地就医直接结算

1. 政策范围

自2012年起，赣州与南昌实现异地就医即时结算，覆盖12家定点医院（如省人民医院、南昌大学附属医院等）。赣州参保人员持医保卡可在这些医院直接刷卡结算，享受与本地人员同等的报销待遇。

2. 办理流程

• 需向赣州市医疗保险局申请异地就医备案，审核通过后发放异地就医卡；

• 在南昌就医时，凭社会保障卡或医保电子凭证直接结算。

二、其他注意事项

1. 省内异地就医

• 自2023年3月31日起，江西省内所有参保人员到南昌异地定点医院就医，无需备案或重复开通医保卡，直接刷卡结算；

• 城乡居民医保在参保地统筹区域内一级及以下定点医疗机构产生的门诊费用可纳入报销。

2. 农村医保（新农合）

• 农村医保卡在南昌同样适用异地就医直接结算，但需提供转院证明、费用清单等材料。

三、特殊情况处理

• 若在非定点医院就医，需先通过当地医保部门办理异地转诊备案，再持相关材料到指定医院结算；

• 若需长期异地居住，建议办理异地安置手续，享受更便捷的医疗保障。

建议办理异地就医前，通过赣州市医疗保障部门官网或定点医院确认最新政策，以确保顺利结算。