根据搜索结果，随县居民医疗保险报销比例因参保类型和医疗机构级别不同而有所差异，具体如下：
一、门诊报销比例
- 普通门诊
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无起付线，年度最高支付限额100元，按50%报销。
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若连续参保满12个月未满36个月，次年报销比例提高至75%；满36个月以上报销比例达90%。
- 门诊大病
- 连续参保时间未满12个月的，报销60%；满12个月未满36个月的报销75%；满36个月以上的报销90%。
二、住院报销比例
- 起付标准与分段报销
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起付标准为1000元，最高支付限额15万元。
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费用分段后报销比例：
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0-3万元：职工支付15%，报销85%；
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3-4万元：职工支付10%，报销90%；
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超过4万元部分：报销95%，职工仅支付5%。
- 特殊群体
- 70周岁以上退休人员：门诊报销比例70%（1300元起付），住院报销比例80%（1300元起付）。
三、其他注意事项
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转院报销 ：转至市外非联网医疗机构需先自付10%-20%（未转诊20%），再按市内三级医院标准执行。
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门诊统筹地区差异 ：如毕节等地村卫生室报销比例达90%，乡镇卫生院85%，需结合当地政策确认。
建议参保人员根据自身情况选择医疗机构，并关注年度缴费标准及政策调整。
