医保甲类和乙类的区别主要体现在以下几个方面：
- 颜色标识不同 ：
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甲类药品的OTC标识为红色。
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乙类药品的OTC标识为绿色。
- 销售途径不同 ：
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甲类药品只能在药店进行销售。
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乙类药品不仅可以在药店销售，还可以在经过药监部门批准的具体商业性质的商店进行零售。
- 报销比例不同 ：
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甲类药品可以按照报销比例100%进行报销，参保人员无需自付任何费用。
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乙类药品需要参保人员先自付30%的费用，剩下70%的费用再按比例进行报销，具体报销比例可能因地区政策不同而有所差异，但通常在70%-90%之间。
- 价格水平不同 ：
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甲类药品是统一制定的，其价格相对于同类药物较低。
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乙类药品的价格虽是统一制定，但地方可适当进行调整，相对于同类药品中的甲类药品来说价格更高。
- 临床必需性和经济性 ：
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甲类药品是指全国基本统一、能保证临床治疗最基本需要的药物，使用这类药物所发生的费用纳入基本医疗保险基金给付范围。
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乙类药品是可供临床治疗选择使用、疗效确切、同类药品中比甲类药品价格或治疗费用相对略高的药品，使用这类药品产生的费用先由参保人员自付一定比例后，再纳入基本医疗保险基金给付范围。
- 安全性 ：
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甲类药品一般安全性高、副作用小，有效性得到广泛认可。
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乙类药品的安全性比甲类药品较好，但甲类的安全性还需进一步检验，甲类和乙类药之间能相互转换。
综上所述，医保甲类和乙类药品在标识颜色、销售途径、报销比例、价格水平、临床必需性和经济性以及安全性等方面存在明显差异。甲类药品全额报销且安全性高，而乙类药品需要自付部分费用且价格相对较高，但可能具有更好的疗效或特殊用途。在选择药品时，参保人员应根据自身病情和经济情况，咨询药师并选择合适的药品类别。
