根据2024-2025年武汉职工医保政策,普通门诊统筹额度如下:
- 年度支付限额
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在职人员:3500元
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退休人员:4000元
该限额为自然年度内有效,不滚存、不累计,不可转让他人使用。
- 报销比例
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在职人员 :
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一级及以下医疗机构:80%
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二级医疗机构:89%
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三级医疗机构:86%
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退休人员 :
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一级及以下医疗机构:93.6%
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二级医疗机构:91.2%
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三级医疗机构:88.8%。
- 其他说明
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起付标准:在职人员700元,退休人员500元;
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乙类药品/项目需先自付10%后再按比例报销。
以上政策调整旨在强化医保基金支撑能力,适应人口老龄化趋势,进一步减轻参保人员门诊就医负担。