以下是上海医保线下报销流程的详细说明，综合多个权威信息源整理而成：
一、报销前准备
- 材料准备
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必备材料：社保卡/医保卡原件、身份证原件、医疗费用发票原件及费用明细清单。
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异地就医备案：长三角地区（江浙皖）实现“免备案”，其他地区需通过“国家医保服务平台”APP办理。
- 费用自付部分预存
- 住院时需先支付个人自付部分的费用，后续医保报销金额由医保与医院直接结算。
二、线下报销流程
- 社区事务受理服务中心办理
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携带上述材料至所在街镇的社区事务受理服务中心提交申请，实行“一窗受理、当日办结”。
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若委托他人办理，需额外提供被委托人身份证原件。
- 审核与结算
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医保部门审核材料真实性，通过后医保统筹基金将报销金额划入参保人指定的银行账户。
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结算后，参保人可凭银行通知到指定银行网点提取现金或直接刷卡结算。
三、特殊服务与查询
- 电子票据使用
- 未持纸质凭证的急诊医疗费可用电子票据，需在申请时输入票据信息调取。
- 报销进度查询
- 通过“随申办APP”或“一网通办”平台实时查询报销进度。
四、注意事项
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异地就医 ：非长三角地区需提前备案，备案后持社保卡直接结算。
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材料时效 ：报销材料需在有效期内，过期可能影响审核。
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政策依据 ：具体流程以最新医保政策为准，建议办理前咨询医保部门。
以上流程综合了常规门诊、住院及异地就医的报销要求，特殊类型费用（如急诊、大额手术）可能需额外关注专项政策。
