山西省医保大病报销额度及政策如下：

一、大病保险最高支付限额

1. 累计最高支付限额

山西省城乡居民医保大病保险的年度累计最高支付限额为 40万元 ，参保人员自付超过1万元以上的合规医疗费用可获报销。

2. 特殊说明

• 若个人自付超过5万元，超出部分将按50%比例报销；

• 若个人自付超过10万元，超出部分按75%比例报销，以此类推。

二、报销比例标准

大病保险的报销比例根据医疗费用分段计算：

• 起付标准至5万元 ：55%

• 5万元至10万元 ：65%

• 10万元至20万元 ：75%

• 20万元至30万元 ：80%

• 30万元以上 ：85%

示例 ：某参保人员自付15万元医疗费用，其中5万-10万元部分按65%报销，剩余5万元按75%报销，个人实际自付约3.75万元。

三、其他保障措施

1. 门诊保障优化

• 普通门诊统筹年度支付限额为300元，报销比例向基层医疗机构倾斜；

• 特定疾病（如高血压、糖尿病）门诊用药可享受更高报销比例。

2. 分类资助政策

• 特困人员全额资助；

• 低保对象按个人缴费标准的80%资助；

• 易返贫致贫人口按每人每年280元定额资助。

3. 职工医保补充

• 职工医保年最高报销限额为23万元，居民医保为10万元，均较之前提高。

四、政策调整说明

• 2025年最新调整 ：门诊报销比例普遍提高（如二类医疗机构55%、三类60%），高血压、糖尿病等慢性病用药报销额度增加（如高血压年报销260元、Ⅰ型糖尿病480元）；

• 历史数据对比 ：2021年大病保险报销比例曾为60%，2025年通过政策升级提高至70%左右。

以上信息综合了2021-2025年山西省医保政策文件，具体执行以当地最新规定为准。