不是固定的

医保余额 不是固定的 ，它会 根据地区和政策的不同而有所差异 ，并且可以累积计算。具体更新时间和方式如下：

1. 按月更新 ：在一些地区，医保卡的余额会每月更新一次，通常与工资发放时间相吻合。例如，每月的5号、10号或20号等固定时间进行更新。

2. 按季度更新 ：有些地区的医保卡余额会每季度更新一次，即每三个月更新一次。在这种情况下，医保卡余额通常在每季度的第一个月的某个固定时间进行更新，例如3月、6月、9月或12月的某个时间点。

3. 按年度更新 ：还有部分地区，医保卡的余额会每年更新一次，这通常与年度医疗保险缴费相关。医保卡余额的更新时间通常在每年的某个固定时间，如1月1日或7月1日等。

4. 不会清零 ：根据我国社会保险法规定，医保卡里的钱是永远不会清零的，可以累计计算，可以用来支付符合规定的医疗费用。即使中断医疗保险费用，医保卡功能会停用，但医保卡账户余额不会被清零。如需继续享受医保待遇，则必须按照规定继续缴存医疗保险费用。

5. 跨年度累积 ：医保卡个人账户里的钱属于持卡者本人，即使断交医保费，但是本人去定点医疗机构看病、药店刷卡买药，一点也不受影响，直至个人账户的钱用完。此外，医保余额可以跨年度累积，无论是在职职工还是退休职工，医保个人账户的余额都不会被清零。

综上所述，医保余额的更新时间和方式因地区和政策的不同而有所差异，但总体原则是医保余额不会清零，可以累积计算并用于支付医疗费用。建议您根据所在地区的具体政策，了解医保余额的更新时间和方式。