职工医保在异地不能刷卡买药的原因主要有以下几点：

1. 异地医保备案的限制 ：异地医保备案主要是为了在异地就医时能够享受医保待遇，但并不意味着可以在任何地方刷卡买药。医保规定需要在指定的医疗机构就医，并且按照规定的程序进行报销，购药并不在报销范围内。

2. 药店不属于医疗机构 ：医保系统将个人的医疗费用结算信息与所在地的医疗机构进行对接，而药店并不属于医疗机构，因此无法直接使用医保卡在药店购买药物。

3. 未办理异地就医备案 ：如果未在异地就医前办理备案，则无法使用社保卡进行结算。备案通常需要在出院之前完成，以确保费用能够通过医保予以报销。

4. 药品不在医保报销范围内 ：在使用医保报销时，必须是在医保报销范围内的药品、检查、治疗以及服务项目才可以报销。如果购买的药品不在报销范围内，则无法使用医保卡支付。

5. 医保卡未激活或跨地区使用问题 ：医保卡可能未激活，或者由于跨地区使用的原因，部分地区可能无法进行跨地区使用，需要个人提前向社保部门咨询。

6. 网络问题 ：有时药店的网络不稳定也可能导致医保卡无法刷卡，这种情况下可以稍后再试或联系药店工作人员解决。

综上所述，职工医保在异地不能刷卡买药的原因主要是未办理异地就医备案、药店不是医疗机构、药品不在医保报销范围内、医保卡未激活或跨地区使用问题以及网络问题。建议参保人在异地就医前了解并办理好相关手续，确保能够顺利享受医保待遇。