医保余额少一个月的钱可能有以下几个原因：

1. 社保卡未申领激活 ：

• 职工参加职工医保后，若没有及时办理社保卡或办理后没有激活医保账户，将无法收到个人账户余额，提示0余额。

2. 医保个人信息与医保卡个人信息不一致 ：

• 参保职工变更姓名、身份证号码或者身份证到期换证后，若没有及时变更医保参保信息和社保卡个人信息，将导致医保参保信息与医保卡信息不一致，无法收到个人账户余额。

3. 家庭共济导致余额变化 ：

• 部分参保职工为其家庭成员办理医保卡医保个人账户家庭共济，其家庭成员在药店购药、住院报销时将该账户余额使用完毕，但未第一时间告知参保职工。

4. 医保卡医保个人账户被冻结 ：

• 部分参保职工因银行账户被法院冻结，导致医保卡医保个人账户无法使用。

5. 社保缴费基数降低 ：

• 社保缴费基数通常是根据职工上年度月平均工资水平确定的，缴费基数越高的话，职工每月需缴纳的社保费用越高，反之则越低。如果职工社保基数下降，那么每月医保缴纳的费用也会减少，最终医保个人账户到账金额也会减少。

6. 职工退休 ：

• 在岗员工和退休员工医保个人账户划账的标准通常是不一样的。有些地区在职员工划账标准比较高，而退休员工每月固定返100元，并且还需扣除3元大病统筹，所以实际每月医保到账金额只有97元。

7. 医保政策调整 ：

• 为了实现医保门诊统筹，每月单位缴纳的医保费用将不再进入职工医保个人账户，只有个人缴费的部分才能进入医保个人账户。这一政策已经在部分地区试点，因此会导致医保个人账户到账金额减少。

8. 医疗费用支出 ：

• 医保卡的主要功能之一就是支付医疗费用。如果参保人员使用了医保卡进行医疗费用的支付，那么医保卡里的余额就会相应减少。

9. 定点药店购药 ：

• 有时，参保人员可能在医保定点药店使用医保卡购买药品，这也会导致医保卡余额的减少。

10. 个人账户转移 ：

• 在某些情况下，如参保人员更换参保地或工作单位，可能需要将医保个人账户的资金进行转移，这也可能导致医保卡余额减少。

11. 没有划账 ：

• 医保经办机构还没有正式划账，参保人耐心等待一段时间再查询即可。

12. 参加的是居民医保 ：

• 如果参保人参加的是城乡居民医保，而不是城镇职工医保，那么也是查询不到医保卡个人账户余额的，因为城乡居民医保只有统筹账户，没有个人账户。

13. 个人账户的钱用完了 ：

• 职工医保有个人账户和统筹账户之分，只有当医保卡个人账户中有钱时，参保人才可以通过指定渠道查询到。因此，若是医保个人账户中的钱已经用完了，那么查询的时候自然会显示余额为零。

14. 医保卡没有激活 ：

• 如果没有激活医保卡，那么也是无法正常查询医保卡余额的，参保人可以携带好身份证和医保卡前往社保合作银行或者当地社保中心进行激活。

15. 门诊共济后单位缴费不再划入个人账户 ：

• 实施门诊共济后，门诊机制发生了变化，对于职工医保来说将单位缴费全部计入了医保统筹基金，不再将其中的一部分划入个人账户里面。

16. 大病保险和长期护理保险费用 ：

• 职工医保参保人员，每年一月份需从个人账户里支付个人负担的职工大病保险和长期护理保险两险的费用。如果职工去年年底医保个人账户里的费用已经用完，同时一月份划入个人账户里的费用不足以支付大病保险和长期护理保险需要个人负担的费用，就会出现一月份的医保卡里余额是负数的情况。

建议：

• 及时办理和激活社保卡 ：确保能够正常接收医保个人账户的余额。

• 及时更新个人信息 ：如有姓名、身份证号码等变更，应及时通知相关部门更新医保信息。

• 关注账户变动 ：定期查询医保账户余额，确保没有异常支出。

• 了解政策变化 ：关注医保政策的变化，了解其对个人账户的影响。

希望这些信息对您有所帮助。