惠民保被叫停的原因主要有以下几点:
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赔付率过高 :惠民保通常不进行核保、统一费率,且产品多为短期险。这导致参保人逆选择问题严重,使得项目不可持续。同时,部分地方政府部门设置了业务最低赔付水平要求,使得保险公司可能面临亏损,降低其后续参与积极性。
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运营成本高 :惠民保的运营成本较高,一般在7%-8%左右,一些产品如沪惠保可能接近10%。加上人工和其他运营费用,大部分惠民保处于亏本边缘。
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市场自我净化 :由于惠民保产品未能有效击中市场痛点,参保率不及预期,一些产品因无法持续运营而主动下架,进行更新迭代以扩大市场。
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政府出手调整 :政府为了规范惠民保业务,发布了《关于规范保险公司城市定制型商业医疗保险业务的通知》,提出“一城一策”的原则,并对惠民保保险进行了规范,如承保公司服务水平、产品理赔服务等。同时,部分地方政府要求惠民保的赔付率在70%-90%之间,甚至更高,这使得保险公司难以承受。
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可替代产品的出现 :随着市场的发展,越来越多保险公司推出了放宽健康要求的产品,如人保一年期百万医疗(免健告版)等,这些产品提供了更优越的保障责任,使得惠民保的市场份额受到挤压。
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年轻人参保率低 :惠民保的参保人群主要集中在老年人,年轻人参保率较低。这导致保险公司的赔付风险增加,进一步加剧了惠民保的困境。
综上所述,惠民保被叫停的原因是多方面的,包括赔付率过高、运营成本高、市场自我净化、政府政策调整、可替代产品的出现以及年轻人参保率低等。这些因素共同作用,使得惠民保面临巨大的运营压力,最终导致部分产品停售。