根据2025年最新政策,郑州市职工医保补缴规定如下:
一、补缴条件
- 退休人员缴费年限不足
男职工累计缴费满25年、女职工满20年,且实际缴费年限满10年。若未达到,需一次性补缴所差年限费用。
- 灵活就业人员断缴处理
-
补缴时间 :中断后需在60天内(含660天)补缴,从缴费次月开始享受统筹基金待遇;超过60天至180天补缴的,需缴费3个月后方可享受;超过180天则视同重新参保。
-
缴费基数 :按补缴时上年度职工平均工资计算,灵活就业人员月缴费基数标准为4975元/月(2020年7月调整后)。
二、补缴方式与费用
- 一次性补缴
-
缴费年限不足的职工或灵活就业人员可一次性补缴欠费,费用计入统筹基金,不划入个人账户。
-
例如:某职工退休时缴费年限不足5年,需补缴5年费用,按退休时上月缴费基数的5.6%计算。
- 分段补缴
- 若灵活就业人员中断缴费超过180天,需按新缴费基数补缴满6个月才能享受待遇。
三、其他注意事项
-
医保待遇恢复时间 :补缴后次月开始享受统筹基金待遇,但个人账户不恢复缴费。
-
历史欠费处理 :用人单位欠缴的医疗费用需一次性补足并缴纳滞纳金。
-
城乡居民医保 :每年固定缴费,断缴后无法补缴。
以上规定综合了职工医保和灵活就业人员医保的补缴政策,需根据具体情况选择适用条款。