江苏职工医保起付标准根据参保类型、医疗机构等级及年份有所调整，具体如下：

一、2025年最新标准

1. 门诊统筹

• 起付标准：600元/年

• 最高支付限额：6000元/年（与住院不共用）

• 支付比例：

• 一级及以下医院：70%

• 二级医院：65%

• 三级医院：60%

• 退休人员各等级增加5个百分点

2. 住院报销

• 首次住院起付标准：

• 一级医院：500元

• 二级医院：600元

• 三级医院：1000元

• 同一年度多次住院起付标准依次递减200元（如第三次住院起付标准200元）

• 统筹基金最高支付限额：7万元

• 报销比例：

• 甲类及普通诊疗：在职职工85%，退休人员90%

• 乙类药品：在职职工75%，退休人员70%

• 高精尖医疗：在职职工70%，退休人员65%

二、其他说明

• 起付线调整机制 ：起付标准按统筹地区2021年度全口径城镇单位就业人员年平均工资的1%-8%动态调整

• 门诊与住院限额独立 ：门诊统筹和住院报销的起付标准、支付限额均独立设置，不共用额度

• 特殊群体 ：门诊统筹覆盖普通门诊合规医疗费用，未纳入门诊统筹的门诊费用需自费

以上信息综合了2025年最新政策文件及权威平台数据，确保时效性和准确性。