根据2025年最新医保政策调整，医保报销比例有以下变化：

一、职工医保报销比例

1. 门诊报销比例

• 在职职工 ：社区医院/一级医院70%-80%，二级医院60%-70%，三级医院50%-60%

• 退休职工 ：社区医院/一级医院80%-90%，二级医院70%-80%，三级医院60%-70%

• 门诊特检特治 ：纳入医保支付范围，具体比例未明确说明

2. 住院报销比例

• 在职职工 ：社区医院/一级医院90%-95%，二级医院85%-90%，三级医院80%-85%

• 退休职工 ：社区医院/一级医院95%-100%，二级医院90%-95%，三级医院85%-90%

• 大病保险 ：个人自付超一定金额后，可再报销50%-70%

3. 慢性病门诊

• 部分慢性病（如高血压、糖尿病）门诊费用可报销70%-90%

二、居民医保报销比例

1. 门诊报销

• 普通门诊 ：全年最高报销440元（不同地区有差异，如开封市可额外报销200元）

• 特殊病种门诊 ：如高血压、糖尿病，报销比例达90%-95%，门槛费取消

2. 住院报销

• 乡镇卫生院/社区卫生服务中心 ：95%

• 一级医院 ：87%

• 二级医院 ：82%

• 三级医院 ：68%

三、其他注意事项

1. 起付标准与年度限额

• 门诊统筹无起付线，年度最高支付限额20万元

• 住院费用按等级设置起付标准（如一级150元、二级400元等），职工医保年度最高支付限额20万元

2. 地区差异

• 具体比例可能因地区经济水平、医保政策调整而不同，例如江西职工医保基层报销95%，开封市居民医保高血压患者额外报销200元

3. 激励机制

• 职工医保未使用门诊待遇的，下一年度报销比例提高1个百分点；未超年度支付限额50%的，下年再提高0.5个百分点，累计不超过5个百分点

以上信息综合了全国及部分地区最新政策，具体以参保地官方文件为准。