武威农村医保报销比例根据医疗级别和就诊类型有所不同,具体如下:
一、门诊报销比例
- 村卫生室/村中心卫生室
报销比例60%,每次就诊处方药费限额10元,临时补液处方药费限额50元。
- 镇卫生院
报销比例40%,每次就诊检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
- 二级医院
报销比例30%,检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
- 三级医院
报销比例20%,检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
二、住院报销比例
- 起付线标准
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三级医院:659元
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二级医院:300元
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一级医院:无起付线。
- 报销比例
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三级医院:60%
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二级医院:40%
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一级医院:65%。
- 特殊群体
- 60周岁以上老人:在镇卫生院住院时,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
三、其他说明
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门诊补偿年限 :镇级合作医疗门诊补偿年限额为5000元。
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大病医疗 :超过起付线(如1万元)部分分段报销,例如1-1.8万元补偿65%,1.8-3.6万元补偿70%。
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药品报销 :部分药品(如高血压、糖尿病用药)在基层医疗机构报销比例更高,且无起付线。
以上信息综合了武威市最新医保政策,具体报销比例可能因年度调整而变化,建议参保人员咨询当地医保部门获取最新细则。