根据宜昌市居民医保政策,跨县就医的报销规定如下:
一、跨县就医备案要求
- 备案方式
参保人员可通过医保部门官网、鄂汇办APP、湖北医保微信小程序、宜昌市异地就医备案微信小程序等渠道办理异地就医备案。
- 备案后待遇
完成备案后,在异地联网定点医疗机构发生的符合医保目录的医疗费用,可享受与本地相同的报销比例和待遇。
二、报销比例与待遇
- 省内跨县
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需办理异地就医备案,直接享受“一站式”报销,报销比例与本地一致。
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若为长期居住或临时外出(如转诊、急诊),无需备案即可直接结算。
- 跨省就医
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需办理异地就医备案,住院费用可全国直接结算,报销比例与本地一致。
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非急诊且未转诊的跨省就医,报销比例降低20个百分点。
三、其他注意事项
- 直接结算范围
仅限纳入国家异地就医结算系统的定点医疗机构,具体名单可通过医保部门官方渠道查询。
- 特殊情况处理
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灵活就业人员断保欠费后,符合条件的可补缴并恢复待遇。
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首次参保人员需按规定缴费满1年才能享受医疗保险待遇。
综上,宜昌市居民医保支持跨县就医报销,关键在于提前办理异地就医备案,确保所选医疗机构为联网定点机构。