泉州城乡医保报销比例是多少

泉州城乡医保报销比例根据医疗机构级别和医疗费用类型有所不同,具体如下:

一、住院报销比例

  1. 三级医院
  • 起付标准:800元

  • 报销比例:65%

  • 最高支付限额:40万元/年(含基本医保15万元、大病保险25万元)

  1. 二级医院
  • 起付标准:400元

  • 报销比例:82%

  1. 一级医院(含未定级)
  • 起付标准:50元

  • 报销比例:92%

二、门诊报销比例

  1. 普通门诊
  • 起付标准:0元~50元(全年)或0元~10元(单次)

  • 报销比例:50%(乡镇卫生院/社区卫生服务中心)

  • 门诊特殊病种(如肩痹病、面瘫病等10种)可参照门诊特殊病种报销

  1. 村级医疗机构
  • 报销比例:70%

三、其他说明

  • 起付线 :每年重新计算,第二次起付线减半,第三次免起付线

  • 大病保险 :个人自付费用超过上年度人均可支配收入50%后启动,最高支付限额25万元/年

  • 特殊群体 :特困供养人员、孤儿等大病医保起付标准降低50%,报销比例提高5个百分点

四、补充说明

  • 城乡居民医保与职工医保合并后,报销比例有所调整,2023年实际报销比例达67.6%,位居全省前列

  • 部分政策(如门诊5000元起报销比例提高5%)可能随政策调整而变化

以上信息综合了2021-2025年最新政策文件,具体执行以当年官方通知为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
相关推荐

非深户二档社保个人承担多少

非深户二档社保个人承担的比例和金额如下: 一、缴费比例 养老保险 单位缴纳比例:0.6%(2024年最新数据) 个人缴纳比例:0.2% 医疗保险 单位缴纳比例:0.6%(2024年最新数据) 个人缴纳比例:0.2% 其他险种 失业保险:单位0.3%、个人1% 工伤保险:单位0.4%、个人0% 生育保险:单位0.5%、个人0% 养老保险:单位13%、个人8%(非深户与深户差异)

健康新闻 2025-03-14

医保超过封顶线全部自付吗

关于医保封顶线后的费用承担问题,结合权威信息综合说明如下: 一、封顶线的定义与作用 医保封顶线是指医保基金对年度医疗费用的最高支付限额。当参保人员年度医疗费用超过该限额时,超出部分需由个人自行承担。但需注意: 封顶线仅针对住院费用 ,门诊费用通常不设封顶线; 不同地区标准差异较大 ,例如厦门2025年住院封顶线为3000元,但具体以当地政策为准。 二、超过封顶线后的费用构成

健康新闻 2025-03-14

没买职工医保的可以申请4050吗

可以 没有购买职工医保的灵活就业者(就业困难人员)可以申请4050补贴政策 。4050补贴政策是针对达到一定年龄(男性年满50周岁,女性年满40周岁)且没有单位给交社会保险的灵活就业者的一种社会保险补贴。补贴方式是先自行缴纳社保费用(包含养老保险和医疗保险),然后由社保部门审核后返还相应的补贴。因此,即使没有购买职工医保,只要缴纳了养老保险,就可以申请4050补贴。不过,需要注意的是

健康新闻 2025-03-14

医保封顶30万是一个年度吗

医保封顶30万通常是指 每年30万元 的年度报销上限,但具体标准因地区而异,且职工医保与居民医保存在差异。以下是详细说明: 一、封顶线的年度性质 时间范围 医保封顶线以 自然年度 为计算周期,即每年1月1日至12月31日。 报销限额标准 各地根据经济水平设定不同标准,例如: 职工医保 :部分城市年度最高支付限额为30万元; 居民医保 :如湖南省职工医保大病保险年度最高支付限额为50万元

健康新闻 2025-03-14

4050可以单独交医保吗怎么交

根据相关政策和搜索结果,关于4050人员单独缴纳医保的问题,综合说明如下: 一、4050人员能否单独缴纳医保? 灵活就业人员身份参保 4050人员若以灵活就业身份参保,可以选择单独缴纳职工医保和养老保险,但需满足以下条件: 年龄要求:女性40岁以上、40-50岁补贴3年、50岁生日当月申请可领取5年; 就业状态:需保持灵活就业状态,不得注册营业执照或与单位建立劳动关系。 退休人员医保处理

健康新闻 2025-03-14

2025年河北秦皇岛治疗腮腺肿大的医院有哪些

根据搜索结果,2025年河北秦皇岛地区治疗腮腺肿大的医院推荐如下: 一、综合实力较强的医院 秦皇岛市第四医院(肿瘤专科医院) 作为天津市肿瘤专科医院秦皇岛医院,拥有全国肿瘤专科联盟成员单位资质,具备先进肿瘤诊疗设备和技术,曾成功完成腮腺癌联合根治术。 二、其他相关医院推荐 河北省肿瘤医院秦皇岛医院 同属天津市肿瘤专科医院体系,肿瘤诊疗经验丰富,可提供多学科协作诊疗服务。 秦皇岛市第一医院

健康新闻 2025-03-14

淮南有几家上市公司

2家 截至2025年,淮南市的上市公司数量为 2家 。 这两家公司分别是: 新集能源(601918) :主要从事煤炭开采及洗选加工、火力发电等业务。 山河药辅(300452) :专注于药用辅料的研发、生产和销售。 建议关注这两家公司的最新动态,以获取最新的市场信息

健康新闻 2025-03-14

山西视同缴费年限怎么认定

关于山西省视同缴费年限的认定,综合权威信息整理如下: 一、认定时间范围 起始时间 :以职工首次参加基本养老保险的时间为准,但最早不早于1992年1月(企业原固定工)和1986年10月(企业原合同制工人)。 结束时间 :至退休时止。 二、认定条件 工作年限要求 必须是养老保险统筹实施前的连续工龄,且未被中断。 1992年前参加工作者,其工龄全部视同缴费;1992年后参加工作者

健康新闻 2025-03-14

父母没医保可以用子女医保卡吗

根据我国医保政策规定,医保卡具有严格的个人专属性, 父母的医保卡不能直接用于子女的医疗费用报销 ,反之亦然。以下是具体说明: 一、医保卡使用原则 个人专属性 医保卡与参保人员身份信息绑定,仅限本人使用。 合规费用报销 仅限参保人本人发生的符合医保目录的医疗费用可报销。 二、特殊情况处理方式 父母使用子女医保卡 禁止直接使用 :法律明确禁止他人冒用医保卡,若涉及大额医疗费用可能触犯刑法。

健康新闻 2025-03-14

灵活就业医保缴20年

根据我国现行政策,灵活就业人员参加职工医保的缴费年限要求如下: 一、累计缴费年限标准 退休年龄与累计缴费年限的关系 男性 :累计缴费满25年(部分地区要求30年) 女性 :累计缴费满20年(部分地区要求25年) 实际缴费年限要求 :男性需满10年,女性需满15年,退休后无需再缴费即可享受医保待遇。 地区政策差异 不同地区对缴费年限有具体规定,例如: 河北省:女性25年,男性30年 天津市

健康新闻 2025-03-14

江西个人居民医保账户怎么帮家人缴费

根据江西省医保新政,参保人员可通过以下方式使用个人账户为家人代缴居民医保费: 一、线上渠道操作 江西医疗保障微信公众号 关注公众号→进入【微服务】→【医保查询办理】→【家庭账户共济授权登记】 填写家人信息并提交授权,选择缴费年度后即可代缴。 江西智慧医保APP 下载并注册→【我】→【家庭共济】→【家庭账户共济授权】 绑定家人信息后,通过【账户共济代缴】功能完成缴费。 支付宝赣服通(医保专区)

健康新闻 2025-03-14

门诊报销封顶线是多少

大约为2万元 医保门诊报销的封顶线因地区和医保类型的不同而有所差异。以下是一些具体信息: 普通门诊 : 在职职工 :普通门诊的支付限额为5000元。 退休职工 :普通门诊的支付限额为400元。 门诊医保 : 医院 :1800元以上的部分,医院70%,封顶线为2万元。 社区 :1800元以上的部分,社区90%,封顶线为2万元。 城镇职工医疗保险 : 门诊年度报销上限 :20000元

健康新闻 2025-03-14

2025年医保封顶线是多少

大约为15万元 2025年医保封顶线的具体数额因地区而异,但根据最新政策,可以确定的是,对于连续参保的居民医保人员,大病医保的封顶线将逐年提高,且每年至少提高1000元。对于零报销人员,除了大病医保支付限额提升外,医保封顶线也将上调20%。 此外,职工医保的封顶线也有所提高。以玉林市为例,2025年度玉林市职工基本医疗保险统筹基金最高支付限额为486420元,较2024年提高了22812元。

健康新闻 2025-03-14

昆明职工医保最低缴费年限

昆明职工医保最低缴费年限要求如下: 一、退休条件 缴费年限要求 男性 :累计缴费年限(含视同缴费年限)需满30年(360个月) 女性 :累计缴费年限(含视同缴费年限)需满25年(300个月) 其他条件 需在本市累计缴费年限不少于10年 2002年12月31日前参加工作的人员,其连续工龄或工作年限可视为缴费年限 二、缴费年限计算 实际缴费年限 :参保人实际缴纳医保的费用年限 视同缴费年限

健康新闻 2025-03-14

深圳社保2360元一档交多少

1278.68元 深圳社保2360元一档的缴费情况如下: 缴费基数 :2360元 缴费比例 : 养老保险:单位14%,个人8% 医疗保险:单位5%,个人2% 失业保险:单位0.7%,个人0.3% 工伤保险:单位0.17% 生育保险:单位0.45% 残保金:单位0.4% 最低缴费金额 : 单位:704.4元(2360元 × 14%) 个人:352.2元(2360元 × 8%) 因此

健康新闻 2025-03-14

福建泉州职工医保个人缴费标准

根据2024年最新政策,福建泉州职工医保个人缴费标准如下: 一、职工医保个人缴费标准 缴费比例 职工医保个人缴费比例为 2% ,单位缴费比例为7.5%。 缴费基数 上限 :2024-2025年6月30日为全省全口径城镇单位就业人员月平均工资的300%,即22164元; 下限 :不低于全省全口径城镇单位就业人员月平均工资的60%,即4433元; 实际执行

健康新闻 2025-03-14

深圳二档社保自己跟公司缴费比例

深圳二档社保的缴费比例如下: 养老保险 : 单位缴纳比例为14%(深户单位为15%),个人缴纳比例为8%。 医疗保险 : 缴费基数为深圳市上年度在岗职工月平均工资,缴费比例为0.8%(含生育保险),其中单位缴纳0.6%,个人缴纳0.2%。 失业保险 : 单位和个人的缴费比例都是0.7%。 工伤保险 : 根据行业类别确定缴费比例,各档之间没有区别,单位缴费比例在0.14% - 1

健康新闻 2025-03-14

淮南有多少电厂

淮南作为华东地区重要的能源城市,电厂数量需结合在网发电和在建项目综合统计。根据现有信息,淮南市电厂数量可归纳如下: 一、在网发电电厂(截至2024年6月) 主要在网电厂 大唐洛河电厂 安徽电力田家庵电厂 中国电力平圩发电厂 淮沪煤电丁集电厂 淮沪煤电田集电厂 淮浙煤电凤台电厂 其他在网电厂 顾桥电厂 新集电厂 丁集电厂等 二、在建及规划电厂 在建项目 花家湖电厂 田集电厂二期 淮沪电厂等

健康新闻 2025-03-14