宁波异地就医报销支持省内城市和省外城市,具体规则如下:
一、省内异地就医报销
- 备案要求
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需办理异地居住或转诊备案手续,可通过“浙里办”APP办理。
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长期居住备案(≥3个月)或转诊备案(需三级医院转诊证明)。
- 报销比例
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无需备案直接结算:报销比例为本市就医待遇下浮10个百分点。
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长住异地备案:报销比例与宁波本地就医一致。
- 结算方式
- 支持直接刷卡或凭医保电子凭证结算。
二、省外异地就医报销
- 备案要求
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需办理异地居住或转诊备案手续。
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转诊至省外医院需提供三级医院转诊证明。
- 报销比例
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无需备案直接结算:三级医疗机构下浮10个百分点,二级及以下下浮20个百分点。
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未备案直接就医:报销比例再下浮10个百分点。
- 结算方式
- 需在宁波当地医院办理备案后,凭社保卡或电子凭证结算。
三、其他注意事项
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门诊费用 :异地门诊仍需按原渠道处理,不参与异地直接结算。
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报销时效 :费用需在结算票据出具后6个月内申请报销。
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定点医院 :需选择医保异地结算“一卡通”定点医院,非定点医院需先备案。
以上政策适用于2022年7月1日后的调整内容,此前政策可能有所不同。建议参保人员根据实际情况办理备案手续,以确保顺利结算。