宁波灵活就业人员医保报销比例根据参保档次和医疗类型有所不同,具体如下:
一、门诊报销比例
- 普通门诊
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缴费基数60%-85%档位:报销比例70%
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缴费基数300%-60%档位:报销比例75%
- 门诊特殊病种
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缴费基数60%-85%档位:报销比例85%
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缴费基数300%-60%档位:报销比例80%
二、住院报销比例
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普通住院 :在职人员90%,退休人员95%
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大额医疗费用 :在职人员90%,退休人员85%
三、其他说明
- 门诊限额 :不同医疗机构的报销限额不同,例如:
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村卫生室:每次就诊处方药费限额10元,临时补液50元
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二级医院:每次检查/手术费限额50元,处方药费限额200元
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缴费基数 :灵活就业人员以上年全省社会平均工资的300%-60%为缴费基数,个人缴纳10.5%(含0.5%大病保险和0.5%生育保险)
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待遇享受条件 :需连续缴费满1年且未中断,退休后无需再缴费
建议参保人员根据自身经济状况选择合适档位,并定期咨询当地医保部门获取最新政策调整信息。