贵阳市医保报销比例根据参保类型、医疗费用等级及年份有所差异,具体如下:
一、职工医保报销比例
- 门诊报销
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起付线:1800元
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报销比例:50%
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特殊群体:70岁以上退休人员起付线1300元,报销比例70%-80%。
- 住院报销
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首次住院:
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起付标准:1300元(职工)/650元(退休)
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报销比例:
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三级医院85%-95%
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二级医院80%-94%
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一级医院95%
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再次住院:
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起付标准:500元(职工)/350元(退休)
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报销比例:85%-95%。
- 大额医疗救助
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最高支付限额:30万元
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报销比例:80%。
二、居民医保报销比例
- 门诊报销
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起付线:150元
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报销比例:50%
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特殊群体:70岁以上老年人起付线1300元,报销比例70%-80%。
- 住院报销
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首次住院:
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起付标准:1000元
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报销比例:55%
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再次住院及以后:
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起付标准:0元
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报销比例:55%。
三、其他说明
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起付线 :年度内首次住院1300元/职工、650元/退休,后续住院按50%比例递减。
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退休人员 :门诊和住院报销比例普遍高于在职职工(如一级医院门诊75%对比在职职工50%)。
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大额医疗补助 :职工96元/年,退休人员192元/年,最高支付限额30万元。
以上比例综合了不同医疗机构级别、治疗项目及参保类型,具体以实际就医时政策为准。