以下是成都医保报销的详细流程及注意事项：
一、报销范围
- 住院医疗费用
包括床位费、药品费、诊疗费等在医保目录内的项目。
- 门诊医疗费用
符合条件的门诊费用由统筹基金报销，与个人账户无关。
二、报销流程
（一）住院医疗费用报销流程
- 提交材料
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住院费用统筹支付汇总名单
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住院费用统筹支付结算表（医院盖章）
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财政/税务部门监制的住院收费专用票据
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费用清单（患者或家属签字）
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中药复式处方（如适用）
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出院病情证明。
- 医保审核与结算
- 医保部门审核材料，通过后进行费用垫付并生成报销单据。
- 领取报销单
完成签字确认后，患者或代办人可领取《社会医疗保险医疗费报销单》。
（二）门诊医疗费用报销流程
- 联网医院直接结算
持医保电子凭证或社保卡就医，费用由医保直接扣除。
- 手工报销流程
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提交费用清单、发票等材料至医保局受理窗口。
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医保部门审核后，通过银行或第三方支付平台结算。
三、报销条件
- 参保要求
- 参加成都市城镇基本医疗保险，且连续足额缴费满12个月。
- 定点医疗机构
住院需在医保定点医疗机构就医，门诊需通过医保定点门诊渠道。
四、注意事项
- 材料补正时效
若材料不齐全，需在收到《补正材料通知书》5日内补正，逾期视为撤回申请。
- 个人账户使用
统筹基金报销后，个人自付部分从医保个人账户余额中扣除，不足部分需自费。
- 异地就医
异地就医需提前备案，报销比例可能低于本地就医。
五、办理材料清单（住院报销）
| 材料名称 | 示例及要求 |
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| 住院费用统筹支付汇总名单 | 医院盖章的汇总表 |
| 住院费用统筹支付结算表 | 医院盖章的结算表 |
| 住院收费专用票据 | 财政/税务部门监制，需加盖公章 |
| 费用清单 | 患者或家属签字确认的清单 |
| 出院病情证明 | 医院出具的正式证明文件 |
以上流程及材料需根据实际情况调整，建议办理前咨询当地医保部门或医院医保办。
