2024年医保大病报销标准根据参保类型和医疗费用分段执行,具体如下:
一、基本医保报销比例
- 职工医保
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起付标准以上至1.5万元(含):报销91%
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1.5万元至9万元(含):报销95%
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9万元以上:报销95%
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退休(职)人员报销比例提高2%
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公务员医疗补助等额外渠道支付剩余部分
- 居民医保
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起付标准以上至1.5万元(含):报销70%
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1.5万元至8万元(含):报销80%
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8万元以上:报销80%
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一档缴费成年居民起付标准1.5万元,二档缴费成年居民1万元
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困难群体起付标准5000元
二、大病保险报销比例
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职工医保 :个人负担超过1万元(器官移植等特殊病种0元起付)部分,报销70%
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居民医保 :个人负担超过2万元部分,报销60%
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最高支付限额 :每人每年15万元
三、其他说明
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特殊病种 :如恶性肿瘤、器官移植等,起付标准与其他病种合并计算,仅收取800元起付
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财政补助 :城乡居民医保人均财政补助670元,提高大病保险精准保障能力
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地区差异 :如北京起付线30404元,大连职工医保个人缴费93.92元/月
以上政策综合了全国范围的基本医保和大病保险标准,具体执行可能因地区政策调整略有差异。