南通农村医保住院报销比例根据医疗费用金额和医疗机构级别有所不同，具体如下：
一、报销比例标准
- 起付标准内
不予报销。
- 起付标准以上部分
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最高支付限额内 ：
-
在职人员 ：
-
一级医院：85%-90%
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二级医院：90%-95%
-
三级医院：95%
-
退休人员 ：
-
一级医院：90%-95%
-
二级医院：95%
-
三级医院：95%。
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超过最高支付限额 ：按大病保险或补充医疗保险规定执行。
二、不同级别医疗机构报销比例
| 医疗机构级别 | 起付标准（元） | 在职人员报销比例 | 退休人员报销比例 |
|----------------|----------------|--------------------|--------------------|
| 三级医院 | 1000元 | 95% | 95% |
| 二级医院 | 750元 | 90%-95% | 95% |
| 一级医院 | 500元 | 85%-90% | 90%-95% |
| 社区卫生服务中心 | 300元 | 80% | 80% |
三、其他注意事项
- 门诊报销
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村卫生室/中心卫生室：60%
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镇卫生院：40%
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二级/三级医院：30%。
- 起付标准与最高支付限额
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2025年最新标准为：
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一级医院：500元起付，1万元内按50%报销；
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二级医院：750元起付，3万元内按55%报销；
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三级医院：1000元起付，5万元内按60%报销。
- 特殊群体
- 在校学生及未成年人各段基金支付比例提高10%。
四、示例计算
若某参保人员（在职）在三级医院住院花费20万元：
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起付1000元，剩余19万元可报销；
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1万元内按50%报销，即5万元；
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1万-3万元按55%报销，即9.5万元；
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3万-5万元按60%报销，即3万元；
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总计报销约22.5万元（需扣除自费部分）。
以上信息综合了2021-2025年南通医保政策，具体执行以当年官方文件为准。
