南通医保在上海的使用情况如下:
一、异地就医备案要求
- 备案方式
南通参保人员需通过“南通医保”App或线下医保经办机构办理异地就医备案,选择“长居外地备案”服务项目,填写相关资料完成备案。
- 备案有效期
备案成功后,南通医保卡可在上海使用6个月内。
二、可报销范围与比例
- 报销范围
包括门急诊及住院医疗费用,但需在指定定点医疗机构就医。
- 报销比例
异地就医报销比例通常低于本地,具体比例需咨询上海医保部门或定点医疗机构。
三、其他注意事项
- 就医限制
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非急诊医疗费用需先自费,回南通后可凭发票申请报销。
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目前南通与上海尚未实现医保联网,部分医院需先垫付费用后回南通报销。
- 定点医疗机构
上海已开通异地就医服务的城市包括南通,南通参保人员可在这350家左右定点医疗机构直接刷卡。
四、特殊情况处理
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电子社保卡 :南通电子医保卡目前无法直接在上海使用,需通过上述备案流程。
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未备案处理 :若未提前备案,医疗费用需全额自费。
建议办理备案前通过“南通医保”App或拨打12333咨询最新政策,以确保顺利就医。