2024年南通医保住院报销比例如下:
- 城镇职工 :
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住院基本医疗费用1万元以下 :社会医疗统筹基金按在职和退休人员分别支付85%和90%。
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住院基本医疗费用1万元以上至4万元 :社会医疗统筹基金按在职和退休人员分别支付90%和95%。
- 城镇居民 :
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住院基本医疗费用1万元以下 :社会医疗统筹基金支付比例为80%。
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住院基本医疗费用1万元以上至4万元 :社会医疗统筹基金支付比例为85%。
此外,对于一年内多次住院的情况,从第二次起,按本次入住就诊医疗机构起付标准的20%依次递减计算,最低不低于200元。
建议:
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多次住院 :参保职工和居民在一年内多次住院时,应关注起付标准的递减政策,以减少个人自付费用。
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药品费用 :在国谈药定点医疗机构住院发生的符合规定的单独支付药品费用,职工个人先行自付比例为15%,剩余部分按现行住院支付政策和经办服务管理。