江苏职工医保和居民医保是两种不同的医疗保障制度，主要区别体现在参保对象、缴费标准、保障待遇等方面，具体对比如下：
一、参保对象
- 职工医保
-
覆盖城镇所有用人单位职工，包括企业（国有/私营/外资）、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工，以及灵活就业人员。
-
特殊群体：退休人员（男性≥30年/女性≥25年）可终身享受待遇。
- 居民医保
- 主要覆盖未参加职工医保的城镇未成年人、未就业居民（如学生、残疾人、低保户）、退休人员（无职工医保）等。
二、缴费标准与方式
- 职工医保
-
由单位和个人共同承担，单位缴费比例约6%，个人缴费比例2%。
-
缴费频率为按月缴纳，退休后停止缴费。
- 居民医保
-
由个人缴费为主，财政补贴比例较高（通常为个人缴费的3-4倍）。
-
按年缴费，集中缴费期结束后享受一年期待遇。
三、保障待遇
- 职工医保
-
覆盖范围广，包括门诊、住院、特殊门诊、药品费用等，且大病保险覆盖比例更高。
-
报销比例通常为70%-85%，门诊统筹起付线0-200元，封顶线600-2000元。
- 居民医保
-
主要保障门诊常见病、慢性病（如高血压、糖尿病）、重大疾病等，报销比例约为50%-70%。
-
实行“N+X”门特病保障框架，部分城市（如南京、无锡）将门诊统筹范围扩展至二级、三级医疗机构。
四、其他差异
-
退休待遇 ：职工医保退休后终身享受，居民医保需持续缴费才能享受待遇。
-
医疗费用报销限额 ：职工医保年度支付限额较高，居民医保设有封顶线。
总结
职工医保适合有稳定收入人群，保障全面且待遇较高；居民医保则作为补充，覆盖更广泛但待遇相对基础。建议根据自身参保状态和医疗需求选择合适的医保类型。
