根据2025年最新政策，南通异地医保报销规定如下：

一、异地就医备案与直接结算

1. 备案方式

可通过国家医保服务平台APP、江苏医保云APP等线上渠道办理异地就医备案，备案成功后实现直接结算。

• 特殊情况处理 ：急诊就医可先就医后备案（需医疗机构上传“急诊”标识），或通过电话传真、邮寄、医保APP等“不见面”备案。

2. 直接结算范围

• 省内异地 ：门诊、住院费用按参保地政策直接结算。

• 跨省异地 ：住院费用按就医地目录、参保地政策结算，门诊费用执行上海市医保目录。

二、报销比例与起付标准

1. 起付标准

• 三级综合医疗机构1000元，二级800元，一级750元，社区卫生服务机构300元。

• 再次住院按起付标准的20%递减（最低不低于200元），长期连续住院每90天重新计算起付标准。

2. 报销比例

• 有转院单备案 ：职工医保报销比例按“医保南通保”方案执行，居民医保降低20个百分点。

• 无转院单备案 ：职工医保降低10个百分点，居民医保降低20个百分点。

• 急诊抢救 ：不受备案限制，按参保地政策直接结算。

三、特殊群体与待遇

1. 异地安置人员

• 安置退休、长期居住、常驻异地工作或转诊人员，在备案地就医可享与参保地一致报销比例。

2. 门诊慢特病

• 同时享受多个门诊慢特病待遇的，按参保地确定待遇规则。

四、其他注意事项

• 非定点医疗机构 ：未经备案的异地就医费用需先自费垫付，回参保地报销。

• 转诊规定 ：需通过具备转诊资质的医疗机构办理转诊手续。

以上政策综合了2021-2025年最新文件，确保覆盖异地就医备案、报销比例、急诊处理等关键环节。建议参保人员通过官方渠道办理备案，避免因手续问题影响待遇享受。