关于医保累计缴费年限的问题，综合权威信息整理如下：

一、累计缴费年限的认定

1. 基本规则

医疗保险的终身待遇以累计缴费年限为基础，要求男性累计缴费满25年、女性满20年，退休后即可享受终身医保待遇。

2. 实际缴费年限要求

在累计缴费年限内，实际缴纳医保费的年限需满足最低年限（通常为15年）。若退休时未达到实际缴费年限，需继续缴费至满足要求。

二、中断缴费的影响

• 短期中断 ：若缴费中断但累计缴费年限未达标，退休后需补缴至满足年限。

• 长期中断 ：若中断期间未补缴，可能无法享受终身医保待遇。

三、地区政策差异

不同地区对累计年限的具体要求存在差异，例如：

• 北京 ：男性25年、女性20年，实际缴费15年；

• 湖北 ：男性30年、女性25年；

• 上海 ：男性、女性15年，但需满足当地累计缴费10年以上的条件。

四、特殊情形处理

1. 退休时未达标 ：可通过一次性补缴（部分地区允许）或延长缴费至达标；

2. 灵活就业人员 ：部分地区（如乌鲁木齐）对2016年后参保人员有更灵活的年限计算规则。

总结

医保终身待遇以累计缴费年限为核心，但具体年限可能因地区政策而异。建议参保人员关注当地医保局最新规定，确保满足缴费年限要求。