无锡退休人员的医保报销比例如下:
- 门诊统筹 :
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在社区卫生服务机构就医的,门诊统筹基金支付比例为90%。
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在一、二级医疗机构就医的,门诊统筹基金支付比例为85%。
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在三级医疗机构就医的,门诊统筹基金支付比例为70%。
- 普通住院 :
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三级医院:
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医疗费用在住院起始费以上1万元(含1万元)以下,统筹基金支付84%,个人自付比例为16%;
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医疗费用在1万元至4万元(含4万元),统筹基金支付88%,个人自付比例为12%(退休人员个人自付比例为上述标准的50%)。
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二级以下医院:
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医疗费用在住院起始费以上1万元(含1万元)以下,统筹基金支付88%,个人自付比例为12%;
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医疗费用在1万元至4万元(含4万元),统筹基金支付90%,个人自付比例为10%(退休自付减半)。
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社区医院:
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医疗费用在住院起始费以上4万元(含4万元)以下,统筹基金支付92%,个人自付比例为8%(退休自付减半)。
- 大额费用 :
- 4万元以上医疗费用基金支付和个人自付比例统一为92%和8%。
这些比例和规定可能会随时间变化而有所调整,建议在实际操作中参考最新的医保政策。