吉林市医保在长春报销比例

根据搜索结果,吉林市医保在长春的报销比例需根据参保类型、医疗机构级别及治疗类型综合计算,具体如下:

一、职工医保报销比例

  1. 门诊报销
  • 在职职工:一级及以下医疗机构60%,二级55%,三级50%

  • 退休人员:一级及以下62%,二级57%,三级52%

  • 职工医保门诊统筹起付线为每年缴纳金额(省级1500元,市级1000元,区级700元)

  1. 住院报销
  • 起付线:一级及以下200元,二级400元,三级700元(市级)

  • 报销比例:

  • 在职职工:一级91%,二级88%,三级85%

  • 退休人员:一级93%,二级90%,三级87%

  • 自费药比例:甲类100%报销,乙类80%报销,丙类自负

二、居民医保报销比例

  1. 门诊报销
  • 门诊统筹:50%报销额度(每年最多1000元),村卫生室100元报销

  • 门诊慢性病:每年最多报销6500元

  • 门诊意外伤害:100-5000元部分报销80%

  1. 住院报销
  • 起付线:一级及以下100元,二级200元,三级400元

  • 报销比例:

  • 普通城乡居民医保:一级及以下80%-90%,二级70%-80%,三级65%-75%

  • 多病种叠加报销:每增加一种慢病,可多报销2184元或2520元,最高6500元

三、其他注意事项

  • 异地就医报销 :长期异地居住/工作人员按长春市比例报销,临时外出就医降低20%(转诊转院降低10%)

  • 起付线标准 :不同级别医疗机构起付线不同,且职工医保起付线高于居民医保

  • 自费药比例 :甲类全报,乙类80%,丙类自负

以上比例综合了政策文件及搜索结果,具体报销金额需结合个人缴费基数、医疗费用等级及自付比例计算。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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吉林市医保新规定

吉林市医保新规定包括以下几点: 最高支付限额调整 : 城镇居民医保最高支付限额由6.5万元提高到16万元。 个人起付标准调整 : 按照一级及以下、二级、三级医疗机构分别调整为400元、800元、1100元。 分段按比例报销 : 在一级及以下医疗机构住院,1元至16万元报销85%; 在二级医疗机构住院,1元至6万元报销70%,60001元至16万元报销75%; 在三级医疗机构住院

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