昆山职工医保门诊统筹的报销比例如下:
- 在职职工门诊统筹就医发生的政策范围内医疗费 :
- 在基层(含一级)、二级、三级医疗机构的报销比例分别为80%、70%、60%。
- 退休人员门诊统筹就医发生的政策范围内医疗费 :
- 在基层(含一级)、二级、三级医疗机构的报销比例分别为85%、75%、65%。
- 年度报销限额 :
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在职职工的年度报销限额为6000元。
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退休人员的年度报销限额为7000元。
- 起付标准 :
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参保职工在基层(含一级)医疗机构普通门诊就医,不设起付标准。
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二级、三级医疗机构的起付标准分别为500元、800元。
这些规定旨在保障参保职工和退休人员的门诊医疗需求,减轻个人医疗负担。建议参保人员了解并充分利用这些报销政策,以最大限度地享受医保待遇。