外地医保在北京就医的报销方式主要有以下几种：

1. 直接结算 ：

• 如果外地参保人员已经在其参保地办理了跨省异地就医直接结算备案，那么在北京已开通跨省异地就医普通住院、普通门诊直接结算业务的医保定点医院发生的医疗费用，可以持社会保障卡直接结算。结算时，执行北京市基本医疗保险规定的支付范围及有关规定，而医疗保险基金起付标准、支付比例、最高支付限额等则执行本人参保地医保报销政策。

2. 全额结算 ：

• 对于未办理跨省异地就医直接结算备案的外地参保人员，在北京就医发生的医疗费用需要先由个人全额垫付，然后再回到参保地进行手工报销。这种方式不仅需要花费大量时间和精力收集整理报销材料，而且报销周期长，资金回笼慢。

3. 备案流程 ：

• 办理异地就医备案可以通过多个平台进行，如微信小程序“国家异地就医备案”、支付宝app中的医保服务、国家医保服务平台app以及北京医保公共服务网站。备案时需要填写个人信息、就医地信息、备案类型等内容，并上传相关材料（如身份证、医保卡照片等）。

4. 选择定点医院 ：

• 只有在已开通异地联网结算的定点医院就医，才能享受医保报销待遇。建议提前查询北京市医保局官方网站，了解定点医院名单。

5. 携带必要材料 ：

• 就医时，需携带本人的医保卡或医保电子凭证，以及身份证，并向医生说明有医保异地结算的需求。结算时，直接使用医保卡或电子凭证进行结算，无需垫付全部费用。

建议 ：

• 建议外地参保人员提前办理异地就医备案，以确保在北京就医时能够顺利享受医保报销待遇，避免因未备案而需要全额垫付医疗费用的麻烦。同时，尽量选择已开通异地联网结算的定点医院，以简化结算流程。