北京医保在累计达到1800元后,并不是所有的费用都会自动报销,而是存在一定的条件限制:
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起付线 :门诊费用的起付线是1800元,只有当门诊费用超过这个数额后,超出部分才能进行报销。
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报销比例 :超过1800元的部分,在医保报销范围内的费用,会自动报销70%。例如,如果门诊费用是1801元,那么自动报销的金额将是70%,即126元,个人只需支付剩下的1641元。
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报销范围 :并不是所有费用都能自动报销,只有符合医保报销范围内的费用才能报销。具体病情和医疗项目需要经过医保部门审核后决定是否报销。
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年度清零 :每个自然年度门诊起付线1800元,这个1800元需要自付,过了1800元按照比例予以报销,且每年1月1号清零,重新计算。
综上所述,北京医保在累计达到1800元后,并不是所有费用都会自动报销,而是需要满足一定的条件,包括起付线、报销比例和报销范围等。建议在就医时,尽量使用医保范围内的药物和治疗项目,以便更好地享受医保报销政策。