江苏医惠保1号在外地看病 能 报销,但需要满足一定条件。具体如下:
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异地转诊备案 :需要就医前按要求办理异地转诊备案,备案成功后,“江苏医惠保1号”才能享受相应保障待遇。
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医保定点医疗机构 :报销的费用必须是在医保定点医疗机构产生的。
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报销比例 :
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如果未按规定办理相关转诊备案手续或在非备案地发生符合本项目要求的医疗费用,报销比例会减少一半(急诊抢救费用除外)。
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异地就医未办理转诊备案的报销比例会在原来基础上减少一半。
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急诊抢救 :因突发急、危、重病抢救或医疗机构认为须立即治疗,就近在非参保地医疗机构发生的急诊费用,可以正常报销,需提供急诊就医证明和急诊费用结算凭证。
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其他情况 :
- 异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员在备案地区异地就医的,凭相关医保手续证明可以正常享受保障待遇。
综上所述,江苏医惠保1号在外地看病能报销,但必须提前办理异地转诊备案,并在医保定点医疗机构就医。未办理转诊备案或非定点医疗机构就医的费用,报销比例会降低。建议在就医前详细咨询保险公司或相关部门,确保符合所有报销条件。