北京医保消费1800元后 并不会自动报销 ,需要满足一定条件才能开始报销。具体条件如下:
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起付线 :每个自然年度门诊起付线为1800元,这意味着在门诊看病或拿药超过1800元的部分才能开始报销。
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报销比例 :
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在职职工:超过1800元的部分,报销比例为50%。
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70周岁以下的退休人员:超过1300元的部分,报销比例为70%。
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报销范围 :只有符合北京市医保报销规定的费用才能报销。这意味着并不是所有费用都能自动报销,只有经过医保部门审核符合报销范围的费用才能进行报销。
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个人账户和统筹基金 :个人账户内的资金用于支付个人门诊、药店购药等费用。当个人账户累计达到1800元后,这部分资金可以用于报销门诊和药店购药费用。但超过1800元的部分需要根据具体病情和医疗项目,由医保部门审核后决定是否报销。
综上所述,北京医保在消费1800元后并不会自动报销,需要超过起付线,并且费用需要在医保报销范围内,经过医保部门审核后才能进行报销。建议在就医时咨询医院或医保部门,确保费用符合报销条件。