医保卡并非全国通用，其使用范围受参保地政策限制，目前仅部分省市开通了异地就医直接结算功能。 要实现跨省使用，需提前办理备案手续，且报销比例可能低于参保地标准。以下是关键点解析：

1. 属地化管理原则
   医保卡资金归集与报销政策由参保地（如工作单位或户籍所在地）制定，不同地区的药品目录、起付线及报销比例存在差异。例如，某些高价药在A省可报销，在B省可能需自费。

2. 异地就医的三种情况

   • 临时外出就医：急诊可直接结算，但需自行垫付后回参保地报销，流程繁琐且部分费用可能不纳入报销范围。
   • 长期异地居住：需提前向参保地申请备案，备案后可在居住地定点机构直接结算，但报销比例通常降低10%-20%。
   • 转诊就医：需参保地医院开具转诊证明，否则无法享受直接结算，且自付比例更高。

3. 直接结算的覆盖进展
   全国医保联网已逐步推进，截至2025年，京津冀、长三角等区域实现门诊费用跨省结算，但全国范围内仍以住院费用为主。部分偏远地区因系统未对接，仍需回参保地手工报销。

4. 使用注意事项

   • 未备案的跨省就医可能无法报销，或仅按“无第三方责任意外”等特殊情况处理。
   • 药店购药普遍不支持跨省刷卡，即便在开通服务的城市，也仅限少数连锁药店。

建议提前通过“国家医保服务平台”APP查询开通城市及定点机构，避免因政策不清导致费用纠纷。医保全国统筹仍在推进中，未来有望实现更便捷的跨省使用。