"龙江惠民保2025版"的免赔额设置如下:
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医保目录内费用 :当基本医保报销金额达到最高支付限额后,当次和后续住院自付的医保支付范围内费用为0免赔额,赔付比例为70%(既往症赔付比例为35%)。
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医保目录外费用 :医保目录内未纳入医保基金支付范围的费用,免赔额为1.5万元,赔付比例为70%(既往症赔付比例为35%)。
因此,对于医保目录内的费用,用户在基本医保报销达到最高支付限额后,无需承担免赔额;而对于医保目录外的费用,用户需要承担1.5万元的免赔额,超过该金额的部分按70%的比例赔付(既往症为35%)。