台州利民保的报销比例如下:
- 医保目录内个人自付费用 :
- 起付线与大病起付线一致,扣除免赔后,报销比例为55%,年度累计最高支付限额为100万元。
- 医保目录外合理自费费用 :
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起付线为5000元,扣除免赔额后,报销比例为:
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5000元至3万元部分报销30%
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3万元以上部分报销50%
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年度累计最高支付限额为100万元。
- 特定高额药品费用 :
- 起付线为1万元,扣除免赔额后,报销比例为50%,年度保额为100万元(其中罕见病、出生缺陷药品费用年度保额分别为10万元、5万元)。
- 住院期间产生的未纳入医保报销的合理费用 :
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起付线为0.1万元,报销比例为:
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0.1万元至0.5万元部分报销35%
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0.5万元至3万元部分报销50%
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3万元以上部分报销70%。
建议:
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连续参保 :连续参保三年的人员,各项责任的报销比例均提高10%,即报销比例乘110%,年度保额均提升至100万元。
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医保目录外费用 :对于连续参保两年及以上的人员,医保定点医疗机构住院及门诊特殊病种的合理医疗费用,经医保和“台州利民保”报销后剩余个人现金支付部分可进一步报销,起付线10万元,10万-20万元部分报销25%,20万-50万元之间,每增加10万元报销比例提升5%,50万元以上部分报销50%。
这些信息可以帮助您更好地了解台州利民保的报销比例和条件,从而做出更合适的选择。