个人医保报销额度根据不同的医保类型(如城镇职工医保和城乡居民医保)和不同的医疗费用类型(如普通门诊、门诊特定病种、住院等)而有所不同。以下是具体的报销额度信息:
- 城镇职工医保 :
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普通门诊 :
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在职职工:2024年度为7616元/人,退休人员为10663元。
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门诊特定病种 :
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一类门诊特定病种:每季度600元~1200元。
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二类门诊特定病种:最低1500元/季度。
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住院 :
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年度报销上限为30万元。
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起付线:第一次住院1300元,后续每次住院650元。
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报销比例:85%起。
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大额医疗费用补助 :
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最高支付限额为本市上上年度城镇单位在岗职工年平均工资的3倍,2024年度为456972元。
- 城乡居民医保 :
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普通门诊 :
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未成年人及在校学生:最高1000元/人/年。
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其他城乡居民:最高600元/人/年。
-门诊接种狂犬疫苗:200元/人/年。
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产检每孕次:300元/人。
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门诊特定病种 :
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二类门特最低为1200元/季度。
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住院 :
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年度报销上限为339426元。
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起付线:儿童150元,成人300元。
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报销比例:75%起。
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大病医疗 :
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全年个人自付累计超过1.6万元的部分,分段计算,累加支付。
需要注意的是,这些额度可能会根据当地政策进行调整,建议您咨询当地的医保部门以获取最准确的信息。