深圳市职工医保一档和二档的主要区别体现在以下几个方面：
- 缴费标准 ：
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一档医保 ：单位和个人缴费比例分别为5%和2%，缴费基数为员工实际工资收入，上限为33666元，下限为6733元。
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二档医保 ：单位和个人缴费比例分别为1.5%和0.5%，缴费基数同样为员工实际工资收入，上限为33666元，下限为6733元。
- 就医原则 ：
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一档医保 ：需要在社康及一级医院先绑定才能享受门诊统筹待遇，二级以上及专科医院无需绑定也能享受。
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二档医保 ：可以选定深圳市内1家社康或其他基层医疗机构，享受普通门诊统筹待遇，无需开具转诊单即可前往绑定社康所在的上级医院就医。
- 个人账户 ：
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一档医保 ：设有医保个人账户，个人缴费部分的2%划入个人账户，可用于支付本人及其亲属的医疗费用。
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二档医保 ：没有个人账户。
- 普通门诊报销额度 ：
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一档医保 ：普通门诊年度支付限额为在职人员年社平工资的6%，退休人员为7%。在二级以上医院和专科医院的限额分别为在职人员年社平工资的3%，退休人员为3.5%。
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二档医保 ：普通门诊年度支付限额为年社平工资的1.5%，这个额度是每年动态增长的。
- 住院报销比例 ：
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一档医保 ：住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用起付线以上部分按规定支付90%~94%，退休后为95%。
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二档医保 ：住院报销比例一档比二档略高，但差距不大，具体比例根据医院级别有所不同。
- 其他待遇 ：
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一档医保 ：在社康发生的普通门诊医疗费用由统筹基金75%报销。
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二档医保 ：门诊大病在规定医疗机构就医，门诊在绑定社康中心实现“选1送N”。
总的来说，一档医保在缴费较高的情况下，享有更高的门诊报销额度和更全面的就医待遇，包括无需绑定社康即可在二级以上医院就医，以及设立个人账户用于支付个人及亲属的医疗费用。而二档医保则相对缴费较低，适合对门诊报销需求不高且希望节省费用的参保人。建议根据个人实际情况和需求选择合适的医保档次。
